※区分
（A:紹介予約初診　B:当日初診　C:予約再診　D:当日再診）
★１：第１・３・５週　　　★２：第２・４週

（平成２３年１２月１日現在）
※名前の赤字は女性医師です。
※都合により変更する場合もありますので御了承下さい。
手術日：火曜日・木曜日（緊急手術は随時）

　現在、産婦人科には医師8名と修練医1名の計9名の常勤医師ならびに２名の非常勤医師（主に手術指導）が在籍しています。京都大学婦人科学産科学教室の関連病院として医師の派遣を受けており、教室の主催する研究会や勉強会に参加し意見交換することによって京都大学に匹敵する医療ができるように知識と技術の向上に努めています。

　外来診療は、初診、婦人科（再診）、産科、不妊の4部門に分けて連日行うとともに、中高年医療相談外来を月・水・金に行っています。当初は午前中だけの外来診察でしたが、外来患者数が増えてきたために2010年4月からは午後からの外来診察（予約のみ）も行うようにしました。子宮頸癌や子宮体癌の精密検査としてのコルポスコピーや子宮鏡検査ならびにそれぞれの生検（組織診）は手術日（火・木曜日）以外の月・水・金曜日の午後に行っています。
　それまでに他の病院や診療所を受診されている場合にはできれば紹介状を貰ってきて下さい。紹介状があると、より正確な情報が得られるとともに、同じ検査が重複して行われることなく済みます。また当院での治療が終了した後に長期的な管理が必要な場合には、希望に応じて紹介元の病院や診療所を逆紹介いたします。何らかの事情で紹介状をいただけなかった場合でも診察は可能です。
　2007年からセミオープンシステム（妊婦健診は近くの診療所で行い、出産は病院で行う）を開始しています。セミオープンシステムを希望される妊婦さんはいつでもその旨をお伝え下さい。また里帰り出産も制限なく受け入れています。セミオープンシステムや里帰り出産を希望される方は、できれば妊娠15週頃までに当科を受診して下さい。出産の予約を行ないます。

　産婦人科にて行う手術症例は子宮筋腫や卵巣腫瘍などの良性疾患が大半を占めています。これらの良性の婦人科疾患を手術するに際しては、患者さんのQOLを考慮して可能な限り開腹手術ではなく膣式手術や腹腔鏡下手術を行うようにしています。また子宮癌や卵巣癌などの悪性腫瘍に対しては、日本産科婦人科学会がつくった各種のガイドラインに準拠した治療を行うことは言うまでもありませんが、学会等で紹介される新しい治療法を積極的に導入することによって医療レベルのさらなる向上に努めています。

　出産に対する基本方針は、最新の医療機器で厳重に監視しながらの自然な出産です。しかし自然に任せるままでは何らかのトラブルが発生する可能性があると判断された場合には、適宜必要とされる治療を行います。また何らかの合併症をもつ妊婦に対しては、総合病院であることのメリットを最大限に生かし、合併する疾病を専門分野とする他科の医師との連携によって安全に出産できるように対応しています。早産であるとか児に異常が疑われる場合には、新生児集中強化治療室（NICU）の医師に出産の際に立会いを依頼しています。また周産期集中強化治療室（PICU）では、病診・病病連携する医師からのハイリスク妊婦の母体搬送を積極的に受け入れています。新しい産科病棟には、陣痛が始まってから出産を行い、産後の回復までの過程、すなわち陣痛（Labor）、出産（Delivery）、産後の回復（Recovery）を同じひとつの部屋で過ごす個室（LDR）を2室設けています。LDRでは家族（夫や子供）とともに家庭的な雰囲気のなかで出産を向かえることができますので、是非ご利用ください。

　ER（救急外来）を受診する患者さんのなかには、緊急に治療を必要とする産婦人科疾患をもつことは少なくありません。そのため当科の医師が連日PICU当直勤務しており、緊急手術にも対応できる体制をとっています。2009年の時間外の産婦人科疾患による救急患者数は486名で、そのうち入院した症例は157例（32.3％）、緊急手術を行った症例は39例（8.0％）でした。

　必要最小限の治療で妊娠することを目標としています。そのため患者さんの年齢、不妊期間、これまでの治療歴などを考慮し、できるだけ身体的にも経済的にも負担の少ない治療法から開始し、次第に治療レベルを上げていく方針をとっています。しかし通常の不妊治療ではなかなか妊娠に至らない場合には、体外受精、顕微授精、精子や胚の凍結保存、無精子症に対する精巣精子を用いた顕微授精などの高度生殖医療を行っています。

　更年期障害などの症状をもつ患者さんの訴えをじっくり聞くことから治療を始めています。症状を軽減させるための投薬を行うとともに、他に何らかの疾病が潜在していないかどうかを注意深く観察しています。もし婦人科以外の疾病が潜んでいる可能性が疑われる場合には、直ちにその疾病を専門とする他科の医師の診察を依頼しています。女性ホルモン剤の投与に頼りすぎることなく、カウンセリングや漢方薬による治療など、患者さんとともに最も適した治療法を探すようにしています。

妊娠された方やご家族の方を対象に、第１〜４金曜日の14時〜16時に、以下の内容で【母親教室】を無料で開催しています。 （テキスト代500円は必要）

開催日	１限（14〜15時）	２限（15〜16時）
第１ 金曜日	子育て・・・小児科医師より	子育て（沐浴指導含む）・・・助産師より
第２ 金曜日	分娩の生理・・・産科医師より	呼吸方法・補助動作・・・助産師より
第３ 金曜日	妊娠中の栄養・・・管理栄養士から	妊娠中の保健・・・助産師から
第４ 金曜日	マタニティ・ヨガ（※予約制）・・・助産師から

未来のママと楽しい時間を過ごせるように、一同、お待ちしております。

　2010年における外来・入院患者数、悪性腫瘍治療症例数、婦人科手術件数、産科手術件数、出産数、高度生殖医療の治療成績を表に示しました。

２０１０年
外来患者数	延べ　２７３０８人
	一日平均　１１４人
入院患者数	延べ　２２８０２人
	一日平均　６３人
悪性腫瘍治療症例数（初回治療のみ）
子宮頸癌	５６例
子宮体癌	２２例
卵巣癌	１１例
婦人科手術件数（主な術式のみ）
広汎性子宮全摘術	７件
準広汎性子宮全摘術	７件
腹式単純子宮全摘術	１４３件
膣式単純子宮全摘術	５２件
腹腔鏡下手術	１８５件
子宮筋腫核出術	３２件
子宮鏡下手術	１８件
子宮膣部円錐切除術	７４件
産科手術件数（主な術式のみ）
帝王切開	１４２件
子宮頚管縫縮術	６件
出産数	７１８件

２０１０年
	採卵数	胚移植数	妊娠数	妊娠率 （/胚移植）
体外受精	２４	１９	４	２１.１％
顕微授精	３４	２８	９	３２.１％
凍結保存胚移植	-	３１	５	１６.１％
１９９２〜２０１０年
	採卵数	胚移植数	妊娠数	妊娠率 （/胚移植）
体外受精	５６１	４９８	１４２	２８.５％
顕微授精	４０９	３７１	８１	２１.８％
凍結保存胚移植	-	１８０	４１	２２.８％

部長	中村　光作（なかむら　こうさく） 経歴 ： 昭和53年卒、医学博士 日本産科婦人科学会会員、産婦人科専門医、日本産婦人科医会会員、日本婦人科腫瘍学会会員、日本周産期・新生児医学会会員、日本生殖医学会会員、日本受精着床学会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会理事、和歌山県母性衛生学会理事 専門 ： 婦人科悪性腫瘍、不妊治療（高度生殖医療）、内視鏡下手術
副部長	吉田　隆昭（よしだ　たかあき） 経歴 ： 昭和62年卒 日本産科婦人科学会会員、産婦人科専門医、日本産婦人科医会会員、日本婦人科腫瘍学会会員、日本臨床細胞学会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員、日本臨床細胞学会和歌山県支部理事、和歌山県母性衛生学会会員 専門 ： 婦人科悪性腫瘍、周産期医療、内視鏡下手術
医師	坂田　晴美（さかた　はるみ） 経歴 ： 平成7年卒 日本産科婦人科学会会員、産婦人科専門医、日本産婦人科医会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員、和歌山県母性衛生学会会員 専門 ： 周産期医療、内視鏡下手術
医師	横山　玲子（よこやま　れいこ） 経歴 ： 平成12年卒 日本産科婦人科学会会員、産婦人科専門医、日本産婦人科医会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員 専門 ： 周産期医療、不妊治療（高度生殖医療）
医師	和田　美智子（わだ　みちこ） 経歴 ： 平成16年卒 日本産科婦人科学会会員、産婦人科専門医、日本産婦人科医会会員、日本婦人科腫瘍学会員、日本産婦人科手術学会員、日本周産期・新生児医学会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員 専門 ： 婦人科悪性腫瘍、周産期医療
医師	宮崎　有美子（みやざき　ゆみこ） 経歴 ： 平成16年卒 日本産科婦人科学会会員、産婦人科専門医、日本産婦人科医会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員 専門 ： 婦人科悪性腫瘍、周産期医療
医師	稲田　収俊（いなだ　かずとし） 経歴 ： 平成1７年卒 日本産科婦人科学会会員、産婦人科専門医、日本産婦人科医会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員 専門 ： 周産期医療、内視鏡下手術
医師	滝　真奈（たき　まな） 経歴 ： 平成1９年卒 日本産科婦人科学会会員、日本産婦人科医会会員、日本婦人科腫瘍学会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員 専門 ： 産婦人科疾患全般
修練医	寒河江　悠介（さがえ　ゆうすけ） 経歴 ： 平成２０年卒 日本産科婦人科学会会員、日本産婦人科医会会員、日本婦人科腫瘍学会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員 専門 ： 産婦人科疾患全般
非常勤医	山西　宏佳（やまにし　ひろよし） 経歴 ： 昭和４８年卒 日本産科婦人科学会会員、日本産婦人科医会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員 専門 ： 産婦人科手術、産婦人科疾患全般
非常勤医	吉岡　潤（よしおか　じゅん） 経歴 ： 昭和５７年卒 日本産科婦人科学会会員、日本産婦人科医会会員、近畿産科婦人科学会会員、和歌山県産婦人科医会会員 専門 ： 産婦人科手術、産婦人科疾患全般

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